Nazwa obiektu

Adres obiektu

Ulica
Nr domu
Kod pocztowy
Miasto

Nazwa firmy lub osoba odpowiedzialna za obsługę urządzenia

Osoba odpowiedzialna

Imię i Nazwisko

Numer telefonu

Adres email

Typ urządzenia (z tabliczki znamionowej)
Numer seryjny (z tabliczki znamionowej)

Data montażu (jeśli znana)

Polityka prywatności (wymagane)
Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych zgodnie z ustawą o ochronie danych osobowych w związku z realizacją wysyłki cenników produktowych. Polityka Prywatności